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中重度银屑病的治疗

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2023-08-10 00:35:28 最后更新

中重度银屑病的治疗

作为一名皮肤病专家,我要先提醒大家银屑病是一种慢性、复发性的疾病,且病因目前还不清楚。治疗中重度银屑病需要综合考虑多个方面,包括病情发展、患者年龄、身体健康状况等。以

作为一名皮肤病专家,我要先提醒大家银屑病是一种慢性、复发性的疾病,且病因目前还不清楚。治疗中重度银屑病需要综合考虑多个方面,包括病情发展、患者年龄、身体健康状况等。以下是我深度思考后给出的回答:

一、局部治疗

银屑病皮损的首选治疗药物是类固醇外用药,比如0.1% Triamcinolone Acetonide或0.025% Fluocinonide ointment。如果患处有炎症,可以加用具有抗生素和抗真菌作用的药膏。

此外,还可以考虑使用Vitamin D3类似物和Topical Retinoids这样的外用药物。Vitamin D3类似物如:Calcipotriene ointment,Topical Retinoids如:Tazarotene cream,都是较为有效的选择。

二、光疗治疗

如果患者的病情比较严重,局部治疗药物效果不明显,我们可以考虑采用光疗疗法,这是一种非常有效的治疗方法。常见的光疗包括UVB和PUVA。

UVB是一种窄谱光,可以显著地减轻皮肤病症状。系统性UVB光疗可以减轻患者身体各部位的皮肤问题,且并发症少,但需要长期路程治疗。

PUVA治疗是使用光敏剂(比如斑秃净)配合紫外线A治疗。PUVA治疗效果非常好,但副作用较多,如过敏、恶心、头痛等。PUVA治疗适用于患者银屑病病情比较严重,其他治疗效果不佳的情况。

三、系统性治疗

当局部治疗或光疗的效果不佳时,我们还可以考虑使用系统性药物治疗。这些药物的应用需要谨慎,因为它们会引起一些严重的副作用。常见的系统性药物治疗有,MTX,Acitretin 和氨基苷类抗生素等。

Methotrexate是一种依靠移植的治疗方式,用于抑制免疫系统细胞的增殖。大多数人可以忍受住很高的剂量,但是由于副作用较多,要密切监测。

Acitretin是硫类药物之一,对肝脏等器官会产生消极影响。因此对于全身性银屑病转移或者银屑病和关节炎患者,这种药物常常被用于治疗。

氨基苷类抗生素可用于治疗所有银屑患者,疗效相对稳定。但也有少数患者可能会有恶心、呕吐、腹泻、尿频等并发症。

总的来说,治疗中重度银屑病需要综合考虑患者特征和症状的轻重缓急。一般而言,初期的治疗选择局部外用药,继而考虑光疗治疗以及系统药物疗法。需要注意的是,不同的患者对于疗法的反应往往不同,所以在制订治疗方案时,医生应该根据患者的具体情况决定最佳的治疗方案。

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,有疾病请去医院及时就医,本站不承担由此引起的法律责任。

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